Причины, симптомы и методы лечения деформирующего остеоартроза
Деформирующее изменение костных суставов, предполагающее первичное повреждение хрящевой ткани и разрушение костно-суставного аппарата в медицине называется деформирующим остеоартрозом. Патологический процесс провоцирует старение суставного хряща, который преждевременно истончается, трескается, и теряет не только эластичность, но и прочность. Деформирующий остеоартроз, диагностируемый у каждого десятого человека, лечится на протяжении долгого времени.
Классификация заболевания
Современные медики выделяют две основные формы этого заболевания:
- Первичный.
- Вторичный.
Первичный остеоартроз
В свою очередь, первичный остеоартроз классифицируется следующим образом:
- локализованный (заболевание касается не более, чем тех суставов);
- генерализованный (поражается большое количество крупных суставов).
Вторичный осетоартроз
Эта форма заболевания бывает:
- посттравматической;
- врожденной;
- приобретенной в результате заболеваний эндемического характера;
- спровоцированной отложением кальция.
Причины
Деформирующий остеоартроз развивается на фоне целого ряда причин. Основные провоцирующие факторы бывают врожденными и приобретенными. Медики считают, что к развитию остеоартроза приводит следующее:
- Изменения в организме вследствие старения.
- Нарушение питания гиалинового хряща, провоцирующее патологические изменения в суставах.
- Сильные физические нагрузки.
- Накопление солей.
Этиология
В группу риска входят в основном представительницы прекрасного пола в возрасте сорока-шестидесяти лет. В большинстве случаев от заболевания страдают люди, страдающие от ожирения, или же активно занимающиеся спортом.
Деформации подвергаются тазобедренный, коленный, а также все крупные суставы, испытывающие сильную нагрузку в течение всей жизни больного.
Клиническая картина
Деформирующий остеоартроз часто протекает почти бессимптомно. К сожалению, редкий человек обращает внимание на слабовыраженный болевой синдром в суставах, проявляющийся во время движения.
Специфические признаки заболевания проявляются следующим образом:
- появляются болевые ощущения в суставах, возникающие на фоне застоев в венозной системе или микропереломов трабекул;
- неясный болевой синдром беспокоит человека только в самом начале двигательной активности, после чего сходит на нет;
- если заболеванию сопутствует синовит, то наблюдается характерная припухлость;
- в случае если поражается тазобедренный сустав, то его подвижность сковывается;
- поражение коленного сустава характеризуется избыточной подвижностью;
- последняя степень остеоартроза характеризуется ярко выраженной деформацией и ограниченной двигательной функцией.
Диагностика
Диагностировать деформирующий остеоартроз на ранних стадиях способен только квалифицированный специалист.
Диагностика заболевания включает в себя:
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ крови.
- Рентгенологическое обследование.
- УЗИ.
- Артроскопия.
При своевременном установлении корректного диагноза, удастся избежать не только страшных последствий, но и хирургического решения проблемы. Запущенная форма заболевания консервативному лечению не поддается, поскольку полностью восстановить разрушенный хрящ не представляется возможным.
Лечение
Если во время осмотра и комплексного обследования был установлен диагноз «деформирующий остеоартроз», лечение,назначенное врачом, предполагает решение таких задач, как:
- Улучшение кровообращения в поврежденном суставе.
- Избавление сустава от усиленной механической нагрузки.
- Снятие воспаления.
- Предотвращение прогрессирования болезни.
Современные методы
Лечение в современных условиях предполагает:
- физиотерапевтические процедуры;
- прием назначенных врачом лекарственных препаратов;
- апитерапию;
- гирудотерапию;
- симптоматическую терапию;
- соблюдение диеты;
- эндопротезирование (актуально для последней стадии заболевания).
Препараты
Во время медикаментозного лечения крайне важно интенсифицировать в гиалиновом хряще метаболизм. Для этой цели принято использовать как витамины, так и биогенные стимуляторы, оказывающие благоприятное воздействие на микроциркуляцию. Применяются такие препараты, как:
- кетопрофен;
- диклофенак;
- ибупропен.
Эти лекарственные средства обладают высоким обезболивающим эффектом.
Если поражение сустава носит изолированный характер, то в целях минимизации побочных эффектов, врач назначает мази или крема.
Если деформирующий остеоартроз сопровождается суставным выпотом, то в большинстве случаев больному назначаются кортикостероиды. Пока их влияние на организм до конца не изучено, и инъекцию больному делают не более четырех раз в год.
Отличным средством, призванным улучшить состояние хряща, принято считать внутрисуставную оксигенотерапию. Эта процедура предполагает введение в полость сустава медицинского кислорода.
Физиотерапия
Грозным оружием, использующимся для борьбы с деформирующим остеоартрозом являются физиотерапевтические процедуры. Врач назначает их сразу после того, как воспалительный процесс в суставе сошел на нет, а боли стали менее интенсивными.
В случае диагностирования остеоартроза позвоночника и периферических суставов, непосредственно перед ЛФК больному назначается комплекс самомассажных процедур. Это необходимо для улучшения кровообращения и повышения мышечного тонуса. Широко используется и точечный массаж.
ЛФК
Комплекс упражнений лечебной физкультуры, способствующих «рассасыванию» застоев, проводится в сидячем или лежачем положении. Нагружать пораженный сустав категорически не рекомендуется, поскольку это только усугубит положение.
Во время выполнения упражнений необходимо следить за плавностью движений и постепенным наращиванием амплитуды.
Апитерапия
Суть терапии заключается в использовании апитоксина, основного «ингредиента» пчелиного яда. Это достаточно эффективный метод, поскольку в апитоксине содержится большое количество веществ, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Терапия пчелиным ядом способствует ликвидации болезненных ощущений и улучшению обмена веществ.
Гирудотерапия
В лечении такого серьезного и сложного заболевания, как деформирующий остеоартроз,большинство современных врачей нередко прибегают к нестандартным приемам. Одним из наиболее эффективных считается эксплуатация медицинских пиявок.
Слюнные железы этих червей выделяют гирудин, оказывающий благотворное воздействие на отек и быстро ликвидирующий как воспалительный процесс, так и болевой синдром.
Гирудотерапия назначается в качестве дополнительного метода лечения.
Симптоматическая терапия
Этот вид терапии направлен на быстрое устранение симптомов этого заболевания и на устранение болевых ощущений.
Назначая больному курс симптоматической терапии, доктор прописывает прием нестероидных (негормональных) противовоспалительных препаратов. При интенсивном и остром болевом синдроме практикуется введение внутрь пораженного сустава глюкокортикостеридных гормонов.
Эндопротезирвоание
Последняя стадия заболевания лечится только хирургическим вмешательством. Пораженный и почти полностью разрушенный сустав заменяется эндопротезом. Благодаря тотальному эндопротезированию больной избавляется от острых болевых ощущений и получает возможность вести полноценную жизнь.
Диета
Поставив больному диагноз «деформирующий остеоартроз», врач обязывает его соблюдать режим дня и полностью изменить рацион. Если человек страдает от ожирения, то, в целях уменьшения нагрузки на больной сустав, ему придется отказаться от употребления алкогольных напитков, а также сладких, острых и жирных продуктов.
Прогноз и профилактика
Распространение заболевания зависит не только от его локализации и формы, но и от возраста больного, а также от общего состояния его здоровья. В некоторых случаях можно добиться исчезновения болевого синдрома и улучшения функционирования пораженного сустава. В отношении взрослого пациента полное восстановление хряща, к сожалению, не представляется возможным.
К профилактическим мерам относится быстрое лечение полученных ушибов, растяжений и прочих травм, а также умеренные физические нагрузки и здоровый образ жизни.
Причины, симптомы и методы лечения деформирующего остеоартроза
.